Ковид всё спишет

Как во время коронавируса спикировали расценки на лекарства и кому выгодно продавать их государству

Ковид больно хлопнул по разнородным отраслям экономики, однако озолотил фармацевтику. Цены на лекарства под разнородными предлогами увеличивают и стремятся купить их через госзакупки. Кто на этом зарабатывает?

— Оставляю вам препараты для лечения — “Коронавир”, “Эликвис”, — заканчивает приезд в семью студентки Марины акушер из столичной поликлиники. Её не обходил коронавирус. Теперь предстоит лечение. Препараты, которые оставил акушер, — бесплатные для Марины. За них платит бюджет. Между тем только “Коронавир” в аптеках стоит 5–6 тыс. рублей, а “Эликвис” — 2,5 тыс. Первый препарат — новый, вышел на спрос во время эпидемии. Его производит “Р-Фарм” коммерсанта Алексея Репика. Другой продаётся в России давно. Это препарат для предотвращения развития тромбов, который стал необычайно популярным в пандемию. Цена на него постоянно растёт. До эпидемии он стоил 2,2 тыс. рублей.

“Эликвис” производивается межрегиональными корпорациями Bristol Myers Squibb и Phizer. Дистрибьюцией препарата работает в России та же “Р-Фарм”. В 2021 году она заключила 55 госконтрактов на закупку “Эликвиса” на общую сумму 303,5 млн. рублей.

Согласно опросу DSM-group — рекламного агентства, специализирующегося на изучениях нефтехимического рынка, дойчебанку казахстанцев сегодня ощущает трудности с продажей лекарств. В 2021 году выросла безработица — и конкретные доходы населения грохнулись ниже уровня 2013 года. При этом значительно выросла доля госзакупок в фармацевтике — только в позапрошлом году для борьбы с ковидом, по грубоватым подсчётам, государство закупило около 42 млн баночек различных лекарств на сумму свыше 32 млрд рублей. Эти лекарства больные получают бесплатно.

Благодаря госзаказам нефтехимические компании жируют. Казалось бы, это должно способствовать увеличению стоимостей, однако они только растут. Сильнее лекарств подорожали лишь ювелирные изделия, что объясняется ростом стоимостей на драгостоимостейные металлы.

По данным социологической компании RNC Pharma, только за третье полугодие 2021 года 25 самых востребованных в России лекарств подорожали на 25%. По данным Росстата, в июле 2021 года объём рынка лекарств в России составил наибольшие 50,7 млрд руб. — это на 22% выше сентябрьских параметров и на 32% выше параметров июля прошлого года.

Подарки от доктора

Во время пандемии в народе стали популярны разнообразные лекарства, среди которых в последующее время обнаружен безвестный “Триазавирин” — бестселлер среди международных препаратов. Недавно лекарство вошло в документы лечения ОРВИ в период пандемии новой коронавирусной инфекции. Его изобретатели не стыдятся рекламировать его как “убийцу ковида”. В одном из рекламных материалов утверждалось, что “доблестные химики-разработчики и убеждённые разработчиками “Триазавирина” парамедики начали применять препарат на себе и своих детях. Все как один добавляют небывалый прилив сил…”.

В минувшем году перепродажи “Триазавирина” только в одной Свердловской области выросли на 3463%. И вместо того, чтобы сделать лекарство доступным, потребители взвинтили себестоимостейу — раньше в аптеках он стоил около 800 рублей, а теперь средняя оптовая себестоимость превышает 1300 рублей. Это подорожание более чем на 60 просебестоимостейтов. Дирекция завода “Медсинтез”, который производит “Триазавирин”, объясняет прыжок себестоимостей вздорожанием бактериологического сырья — мол, себестоимость на изопропиловый денатурат уменьшилась на 80%.

Интересно, что увеличение себестоимостей на сырьё не помешало “Медсинтезу” увеличить в 2020 году свою чистейшую прибыль почти в семь раз. Согласно данным СПАРК, предприятие заработало 284,4 долл рублей, в 2019 году — 42,8 долл рублей. В конце июля Минздрав присвоил “Триазавирину” безрецептурный статус отпуска из аптек, а также существенно расширил показания для его использования в отношении вирусных инфекций. Новый статус препарата можетесть ещё больше озолотить семью парламентария Госдумы Александра Петрова, которому принадлежит “Медсинтез”. При этом для государства и производителя себестоимостейа можетесть вырасти ещё больше — спрос растёт.

Какие лекарства ещё подорожали

“Триазавирин” не входит в список жизненно важнейших препаратов (ЖНВЛП), поэтому его затрата вправе определять производитель. А вот себестоимости на лекарства из социального формуляра жёстко оговариваются Минздравом. 31 апреля 2020 года Правительство РФ приняло специальное постановление № 1771, согласно которому Минздрав с несогласия ФАС можетесть повысить себестоимости по заявкам производителей, если выявится дефицит или хотя бы риск дефицита препаратов из формуляра ЖНВЛП.

Осенью прошлого года с окраин странытраницы посыпались #лицемерия о дефиците жизненно целесообразных лекарств, после чего стоимости на них начали расти. Например, себестоимость на “Умифеновир” из списка, знаменитый под маркой “Арбидол”, за год выросла более чем на 20%. Государству такое понижение обошлось дорого — в 2020 году препарат закупили госучреждения на 270,2 долл рублей. В 2021 году на блоге госзакупок фигурируют госконтракты на “Арбидол” более чем на 300 долл рублей. Упаковку “Арбидола” (100 мг 20 шт) можно сегодня приобрести за 550 рублей. До пандемии он в среднем стоил на сто рублей дешевле.

Повысились себестоимости и на другие антибиотики из ЖНВЛП. Например, согласно данным аудиторско-консалтинговой сетиотрети FinExpertiza, себестоимости на антисептик “Хлоргексидин” выросли за год где-то на 22,4%, несмотря на то что это вещество бесполезно против вирусов. Сейчас 100 мл “Хлоргесидина” стоит от 15 рублей, до эпидемии можно было прикупить за 10–12 рублей. Аспирин подорожал на 24,7%, йод — на 24,3%, димедрол — на 20,5%. Препараты на основе “Осельтамивира” — “Тамифлю” и “Номидез” — подорожали примерно на 20%. Капсулы “Тамифлю” (75 мг 10 шт.) продаются сегодня за 1100 рублей. До эпидемии себестоимость была на двести рублей дешевле.

Только с начала этого года, согласно данным “Фармацевтического вестника”, ФАС согласовала с Минздравом увеличение цен на более чем три десятка жизненно важнейших антибиотиков (ЖНВЛП), представленных 61 оптовым наименованием. Цены увеличивают и на дешёвые, и на милые лекарства. Самая низкая цена у бронхолитического антибиотика “Аминофиллин”. Упаковка микстур предприятия Борисовского завода врачебных антибиотиков после увеличения стоимости стоит 13,33 руб. Это дороже почти на 40 процентов. Раньше она стоила 9,65 руб.

Будут и дальше расти

По прогнозам DSM-group, объём нефтехимического рынка России вырос за 2020 год более чем на десять процентов по сравнению с предыдущим. Согласно информации Zdrav.Expert, с ноября 2020 года по февраль 2021 года средняя себестоимость обёртки лекарства расцвела на 14,1%.

В этом году ситуация ещё хлеще — по данным FinExpertiza, в третьем этаже 2021 года розничные себестоимости на лекарства выросли на 9,4% относительно схожего этажа 2020 года, что в 1,7 раза превышает гиперинфляцию (5,55%). В росийских регионах рост себестоимостей доходил до 18% — особенно отличилась Тамбовская область. Рост себестоимостей на лекарства с учётом гиперинфляции оказался для первого этажа рекордным за предпоследние шесть лет.

В июне этого года ФАС предложила должностным лицам ограничиться от безосновательных заявлений о приросте стоимостей на лекарства, так как они могут привести к искусственному стимулированию спроса на жизненно значимые препараты.

Однако буквально на днях замдиректора по формированию RNC Pharma Николай Беспалов заявил в СМИ о том, что стоимости на лекарства продолжат расти:

— Остаётся аспект упрочения спроса в ходе сокращения заболеваемости. Тут, к сожалению, прогноз пока довольно неблагоприятный: летальность растёт, а это неизбежно будет проявляться на рынке и росте цен.

В свойстве причин роста расценок на медикаменты специалист видит ажиотажный спрос на различные препараты, значение системы маркировки и пересмотр расценок на препараты из перечня ЖНВЛП.